Меню

Люмбоишиалгия

Люмбоишиалгия — это боль в области поясницы, отдающая (иррадирующая) в одну ногу или обе ноги. Чаще всего боль распространяется на ягодицу и задненаружную поверхность ноги, но при этом боль не доходит до пальцев ног.

Люмбоишиалгия

При данном заболевании поражаются корешки, ствол или верви седалищного нерва, соответственно, люмбоишиалгия— это поясничная боль, распространяющаяся по ходу седалищного нерва.

 

Седалищный нерв

Седалищный нерв — самый крупный и протяженный нерв в организме человека. Этот парный нерв образован пятью нервными корешками в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Нерв берет свое начало с задней поверхности крестца, пролегает под ягодицами, и через тазобедренный сустав идет вниз по ноге, разветвляясь на мелкие нервы, которые идут в колено, голеностопный сустав, ступню и пальцы.

 

Когда седалищный нерв поврежден, воспален или травмирован, это может вызвать боль разной степени интенсивности в любом месте по ходу седалищного нерва.

 

Симптомы люмбоишиалгии 

Довольно часто боли возникают неожиданно после резкого движения, поднятия чего-то тяжелого или в результате травмы.

 

Боли при люмбоишиалгии могут быть различными по характеру, но чаще всего они проявляются, как ноющие, жгучие, нарастающие боли. У больного могут проявляться ощущение жара, или наоборот, зябкости.

 

Распространение болей при односторонней люмбоишиалгии

Основными симптомами люмбоишиалгии являются:

  • поясничная боль, "отдающая" в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва, которая возникает при движении;
  • поясничная боль, "отдающая" в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва, усиливающаяся при смене положения тела и при совершении различных движений;
  • поясничная боль, "отдающая" в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва, при наклонах или поворотах туловища или при ходьбе;
  • изменение температуры и цвета кожного покрова нижних конечностей, связанное с нарушением кровотока.

При возникновении симптомов люмбоишиалгии, следует ограничить физические нагрузки, в первые дни уменьшить число выпиваемой жидкости для того, чтобы уменьшить отёк в области пораженного поясничного отдела позвоночника.

 

При таких симптомах, как: покраснение или отек в области позвоночника, боли в спине после полученной травмы, снижение чувствительности нижних конечностей и органов малого таза, лихорадка, неконтролируемое мочеиспускание или дефекация, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, что бы как можно раньше начать лечение и не допустить прогрессирования заболевания.

 

Причины люмбоишиалгии 

Основной причиной люмбоишиалгиии является дошедший до третьей стадии поясничный (пояснично-крестцовый) остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночно-двигательных сегментов поясничного (пояснично-крестцового) отдела позвоночника. При этом образуется протрузия диска или межпозвонковая грыжа, которая выпячиваясь (в основном протрузии и грыжи выпячиваются в сторону корешков спинномозговых нервов) может ущемлять спинномозговые корешки седалищного нерва.

 

Также, вследствие прогрессирования поясничного остеохондроза, раздражение корешков спинномозговых нервов может вызывать разрастание костных наростов (остеофитов) на краях тел позвонков или стеноз позвоночного канала.

 

Менее частыми причинами люмбоишиалгии могут быть: синдром грушевидной мышцы, нарушения в крестцово-подвздошном сочленении, нестабильность позвоночника и частые смещения позвонков (спондилолистез).

 

Помимо перечисленного, причинами люмбоишиалгии могут быть:

  • травмы и экстремальные нагрузки на позвоночник;
  • деформации тел позвонков;
  • переохлаждение;
  • инфекционные заболевания;
  • опухоли;
  • образование тромба;
  • гинекологические заболевания;
  • фибромиалгия;
  • абсцессы;
  • диабет;
  • артриты;
  • синдром Рейтера;
  • болезнь Лайма.

Существует ряд факторов, предрасполагающих к люмбоишиалгии. Вот наиболее распространенные факторы: тяжелый физический труд, неправильная осанка, возраст свыше 30 лет, избыточный вес, беременность, стресс, депрессия.

 

Своевременное лечение люмбоишиалгии поможет устранить ее причины и предотвратить дальнейшее ее развитие и возникновение сопутствующих заболеваний.

 

Профилактика люмбоишиалгии 

Для профилактики люмбоишиалгии существует ряд рекомендаций:

  • старайтесь избегать подъема больших тяжестей;
  • на протяжении дня старайтесь подолгу не находится на ногах, или по мере возможности попеременно опирайтесь на удобную поверхность, для поочередного расслабления ног;
  • желательно, что бы у женщин каблук не превышал 7 см;
  • при длительных поездках, рекомендуются периодические остановки, для того, чтобы немного походить;
  • старайтесь максимально следить за своим весом;
  • если в течение рабочего дня вам необходимо долго сидеть (например, за компьютером), постарайтесь хотя бы несколько раз делать разминку и следите за положением спины, важно, что бы стул или кресло были удобными (желательно с ортопедической спинкой), можно подложить под спину валик.
  • рекомендуется периодически проходить обследование состояния позвоночника у врача мануального терапевта.

Диагностика люмбоишиалгии

 При появлении симптомов люмбоишиалгии следует обратиться к врачу мануальному терапевту (вертебрологу). После тщательного осмотра врача и изучения им истории болезни, исходя из результатов, возможно, будет назначено дополнительное обследование, такое как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), рентгенологическое исследование. На основании полученных данных определяется точная причина возникновения болевых симптомов и тактика лечения.

 

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.