Гонартрит (или артрит коленного сустава) подразумевает под собой воспалительный процесс в коленных суставах (в одном или обоих одновременно), который может стать причиной значительного дискомфорта и боли в суставе. Встречается он довольно часто. Хоть для жизни и не опасен гонартрит, лечить его следует начинать как можно быстрей, иначе болевые и дискомфортные ощущения со временем будут нарастать.

СИМПТОМЫ ГОНАРТРИТА 

• Наиболее значимый признак — коленная боль. Для нее характерно ее временное отсутствие на начальных стадиях заболевания и возникновение только во время нагрузок физических, либо внешнем повреждении колена (ударе).
• Болевая симптоматика развивается, нарастает, вследствие чего двигать суставом становится все труднее и труднее.
• Важно, что бывают периоды, когда больного ничего не беспокоит. Это, так называемые, периоды ремиссии.
• При отсутствии суставной нагрузки, он может не болеть, но зато к вечеру или даже ночью болезненность появляется.
• Довольно большой процент людей с гонартритом жалуется на то, что ходить тяжело по утрам после подъема с постели, затем человек "расхаживается" и становится легче.
• Пальпация коленного сустава болезненна.
• Внешне пораженный сустав может "подавать" признаки воспаления (краснота, горячая кожа, отечность).
• Значительный хруст коленного сустава при движениях.
• Чувство стягивания ниже коленного сустава.
• "Острота" коленного сустава.
• Тяжесть в коленном суставе.

ПРИЧИНЫ ГОНАРТРИТА 

Основные причины развития гонартрита следующие:

• Поражение менисков. Мениск способен травмироваться в различных его частях. Грозное осложнение травмы — это замыкание сустава, проявляющееся значительной болью и затрудненностью движений. При этом отрывается внутренний кусочек сустава, попадает в щель, замыкает ее. Лечение только хирургическое.
• Травма суставных связок. Травмировать связки, в принципе, может любой человек не зависимо от того занимается он спортом или нет. Очень тяжело такая травма отмечается на двигательной активности всего организма, ведь сустав несет значительную нагрузку, а травмированные связки исключают возможность ее осуществления.
• Бурсит. Это процесс воспаления сумки сустава, при этом сустав приобретает все признаки воспаления: отечность, покраснение, болезненность, повышение кожной температуры над ним. Часто возникает общая интоксикация организма. Приводить к этому состоянию могут как травмы, так и инфекционные агенты (вирусы, бактерии).
• Травмирование сухожилий и их воспаление (тендиниты). Это частая спортивная травма, при этом чаще повреждается сухожилие крупной мышцы — четырехглавой. Появляется боль и значительное ограничение движений.
• Существует также симптом "свободного тела". При нем происходит похожее состояние, как и при повреждении мениска. То есть, кусочек сустава (в его полости), отрывается и какое-то время находится в "свободном плавании" (что можно обнаружить), а затем может "замыкать" сустав, застревая в щели.
• Перемещение чашечки сустава колена. При этом смещается не сама чашечка, а треугольная кость, которая находится на ее поверхности. Состояние такое весьма болезненное, а внешне проявляется отечностью передней поверхности колена. Вряд ли такое происходит лишь один раз, чаще это повторяется, причем следующие случаи более болезненны и сопровождаются более значительным отеком.
• Болезнь Осгуда-Шлаттера. Данное состояние хорошо тем, что со временем оно, как правило, исчезает. Это характерно для молодого возраста, для спортивной молодежи и детей. При этом на большеберцовой кости образуется опухоль, доставляющая болезненные и неприятные ощущения и зависящая от физической нагрузки.
• Синдром большеберцово-подвздошного тракта. При этом поражается особая боковая связка. Боль, связанная с ней, появляется лишь в том случае, если происходит ее натяжение, например, во время бега, а после отдыха все проходит.
• Расширение сустава колена. Основной причиной такого состояние является травмирование сустава. Травмироваться могут все суставные структуры, при этом может просто появиться его воспаление, а могут быть и более серьезные повреждения (разрыв связок, сухожилий, травма мениска).
• Поражение коленного сустава инфекцией. Сустав воспален и ограничен в движениях.
• Ожирение и лишний вес. Лишние килограммы нагружают сустав не позволяют ему не только отдыхать, но и полноценно выполнять свои функции. Кроме того, у людей с ожирением нарушен обмен веществ, нарушается он и в суставе.
• Наличие сильных нагрузок на сустав.
• Врожденные и возрастные суставные изменения.
• Нарушения обмена веществ.
• Плоскостопие в анамнезе.

ГРУППА РИСКА ПО ГОНАРТРИТУ 

• Возраст, но при этом не стоит считать, что гонартрит встречается только у людей старшего поколения, ведь некоторые болезни, поражающие коленные суставы, встречаются исключительно у молодых людей.
• Женский пол более подвержен болезням коленным суставов.
• Лишняя масса тела, ожирение.
• Травмирование одно или обоих коленных суставов.
• Наследственная предрасположенность.
• Травмы мениска.
• Спортсмены.
• Тяжелые физические нагрузки.
• Долгие прогулки пешком.
• Длительная поза "на корточках".
• Пешие подъемы по лестнице.

ПРОФИЛАКТИКА ГОНАРТРИТА 

• Наличие ежедневных, но не интенсивных физических нагрузок способно помочь вашим суставам надолго сохранить их здоровье, и кроме того, ежедневная зарядка укрепляет организм, а если делать ее по утрам, то это способствует повышению тонуса и хорошему настроению и началу дня.
• Следите за тем, чтобы ваш вес был оптимальным и ни в коем случае не лишним! Правильно питайтесь, занимайтесь спортом и боритесь с лишним весом, дабы не уничтожить свои суставы, ведь лишние килограммы утяжеляют работу суставов. Кроме того, у людей с ожирением нарушен обмен веществ, нарушается он и в суставе.
• Старайтесь защищать ваши суставы от травмирований, к примеру, при помощи наколенников, если вы занимаетесь опасным видом спорта или решили прокатиться на роликах.
• Выбирайте вид сорта, который будет для вас наиболее мягким.
• Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям коленных суставов или факторы риска, не мучайте суставы сидением на корточках, коленках, подъемах по лестнице.
• Своевременно лечите плоскостопие у ребенка.

ДИАГНОСТИКА ГОНАРТРИТА 

При диагностике гонартрита очень важно найти причину, которая его вызвала, хотя иногда это не так уж легко, а иногда и вовсе невозможно. В таких случаях упор делается на изучение проявлений заболевания и подборку соответствующего лечения.

Опрос больного и выяснение болевой симптоматики, особенностей спортивной жизни, наследственной предрасположенности, возможной причины появления гонартрита, ранних травмирований, особенность профессиональной деятельности и так далее.

Посредством ручного обследования выясняется особенность сустава: его форма, величина, наличие деформаций, обнаружение симптома "свободного тела", повреждений мениска, мышц и так далее.

Гонартрит — это воспалительное повреждение сустава, которое иногда внешне может и не проявляться, поэтому для того, чтобы заглянуть внутрь сустава, могут потребоваться некоторые инструментальные методы обследования, например рентгеноскомическое или при помощи томографа, что обсуждается лично с лечащим врачом.