Дорсалгия

Дорсалгия — это термин, используемый для описания болей в спине, не связанных с конкретными патологическими состояниями. Этот диагноз обычно ставится, когда точная причина боли не установлена.

Данная болезнь в абсолютном большинстве случаев связана с функциональными и дегенерацией в опорно-двигательной системе – различными формами изнашивания или повреждения позвоночных дисков, суставов или связок. Боль часто может распространяться, иррадиировать в конечности, вызывая дискомфорт в руках или ногах.

Дорсалгия может проявляться в различных формах и интенсивности, и для точной диагностики важно провести всестороннее медицинское обследование. Лечение чаще всего направлено на уменьшение боли и восстановление функций, и может включать физиотерапию, лекарственные средства и иногда хирургическое вмешательство, основываясь на конкретной клинической картине и потребностях пациента.

Симптомы

Сохраняющаяся более трех недель боль в спине, сопровождающаяся нарушениями функции позвоночника, требует внимательного обследования, чтобы установить, что серьезных причин для боли нет. Необходимо проверить позвоночник на наличие злокачественных новообразований (например, метастазы в костях), инфекционных процессов, нестабильности позвонков или механической компрессии нервных структур. Особое внимание следует уделить не механическим причинам – онкологии или инфекционным заболеваниям. Серьезные причины достаточно редки – всего пять процентов.

Подозрения, требующие дополнительного обследования:

• Приступы сильных болей.
• Онкология, постоянная усталость, резкое снижение веса.
• Повышенная температура тела или иммунодефицит.
• Пожилой возраст в сочетании с остеопорозом.
• Выраженная утренняя скованность, являющаяся главной жалобой.
• Дополнительные симптомы, требующие оценки;
• Низкая изменчивость интенсивности боли;
• Наличие перенесённой травмы;
• Признаки депрессии;
• Неудачное лечение позвоночника в прошлом.

Диагностика

В случае острой иррадиирующей боли рекомендуется нахождение в постели, но не более чем на три дня. В случаях несильных миофасциальных болей избегание активности может нанести вред. Что касается медикаментозного лечения, то нередко встречается длительное неправомерное применение НПВС, которые при долгосрочном использовании вызывают множество побочных эффектов. Могут быть назначены антидепрессанты для управления центральными механизмами болевого синдрома. Опиоидные анальгетики оправданы при болях, связанных с онкологией или сильной дегенерацией позвоночника. В лечении дорсалгии широко используются методы, не требующие медикаментозного лечения вроде физиотерапии или массажей. Комбинирование этих методов часто позволяет достичь длительной ремиссии и значительно улучшить качество жизни пациентов.